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常见问题

21、 单腔起搏器和双腔起搏器的区别是什么?

因为人心脏激动的电信号是从心房向心室传导,双腔起搏器在心室和心房都放置有起搏导线,能模拟正常人心脏传导顺序,所以我们说双腔起搏器更加生理。

22、 什么是带频率应答功能的起搏器?

这种起搏器在单腔和双腔起搏器里都有,也称为SSIR或DDDR起搏器。这种起搏器里多了一个感知器,能够根据患者的运动情况提供相应适合的起搏频率。如您上楼梯时,起搏器会自动提供较快的频率支持,从而让您不觉得气喘。

23、 心脏起搏器植入手术是怎样进行的?

不是开胸手术,整个手术过程一般持续1.5小时左右,患者在术中通常是保持清醒状态,只是局部麻醉。植入过程包括: 1,在胸上部切开一个约为5cm的切口,将很细的电极导线通过静脉血管导入心脏 2,医生会把电极导线尾端连接到植入的起搏器上,并对起搏器进行参数设置 3,将起搏器放入皮下,缝合胸部切口。

24、 心脏起搏器手术植入后可能产生的不良反应有哪些?

心外组织刺激,通常会累及膈肌和起搏器囊袋有搏动感; 双腔起搏器介导的心动过速; 单腔起搏器可能会引起起搏器综合征; 感染导致的囊袋破溃等;

25、 如何处理心脏起搏器手术植入后可能产生的不良反应?

心外组织刺激,通常会累及膈肌和起搏器囊袋有搏动感—调整程控参数或重新定位起搏导线。双腔起搏器介导的心动过速—调整程控参数。单腔起搏器可能会引起起搏器综合征—调整程控参数或更换双腔起搏器。感染导致的囊袋破溃等—清创或拔除电极导线,重新植入新的起搏系统。

26、 心脏起搏器临床手术治疗应用已有多久?

1958 年全球第一例永久植入型心脏起搏器植入手術在瑞典完成,迄今此项技术发展已有50年的历史了。

27、 什么是心脏再同步治疗?

心衰起搏器治疗是一种最新的心力衰竭治疗方法,使用植入式的心衰装置能够帮助心脏的心室有节律的搏动,也称为“心脏再同步治疗”,这可以改善心脏向全身供血和供氧的能力。临床试验已证实:与单独使用药物治疗相比,心脏再同步治疗合并药物治疗可改善患者的生活质量,减轻或减少患者心力衰竭相关的症状,从而降低患者的死亡率。

28、 什么是心脏再同步起搏器?

心脏再同步起搏器本身就是一部带有电池的微型计算机,装在怀表大小的小钛金属盒内。除心脏再同步起搏器外,还需植入导线,其目的在于将心脏的信息传送至起搏器,并将电脉冲穿送到心脏。

29、 心脏再同步起搏器植入是大手术吗?

心脏再同步起搏器植入并不是开胸手术,整个手术过程一般持续1.5-2.0小时左右,患者在术中通常是保持清醒状态,只是局部麻醉。植入过程包括: 1,在胸上部切开一个约为5cm的切口,将很细的电极导线通过静脉血管导入心脏 2,医生会把电极导线尾端连接到植入的起搏器上,并对起搏器进行参数设置 3,将起搏器放入皮下,缝合胸部切口

30、 什么是植入式心律转复除颤器?

植入式心律转复除颤器(ICD)是一种类似于起搏器一样的装置,它的大小和寻呼机差不多,甚至更小。ICD装置内包括了纠正心脏节律所需释放高能量的电池和监测心脏节律的电脑线路,手术时通过很细的电极导线来连接心脏和ICD。电极导线可将心脏的各种电信息传递到ICD装置内,一旦发现心脏有异常快速节律,ICD就会立刻发放治疗,从而挽救患者的生命。

31、 什么是射血分数(EF值)?

EF值是您必须了解的数值,代表着心脏功能的状态,健康心脏的EF值在50-75%之间,这意味着心脏泵血良好,能向身体和大脑输送足够的血液;若EF值低于50%,说明心脏泵血功能不好,最近医学研究显示,EF低于40%的人群有明显发生快速室性心律失常和心脏骤停的风险,通常心脏超声是测量EF值的常用方法。

32、 单腔和双腔心律转复除颤器的区别是什么?

通常医生会根据患者的病情不同来选择。 单腔ICD只需要植入一根心室电极导线,而双腔ICD需要有心房和心室两根电极导线植入,分别帮助收集来自心房和心室的心电信号,用于更精确地分析患者的心电活动。 虽然单腔和双腔ICD有不同点,但它们所具备的基本心脏转复和除颤功能是一样的。双腔ICD增加了诊断心律失常的灵敏度及储存更多的诊断信息。 具体需要植入哪一种,医生会根据患者的病情来决定。

33、 心律转复除颤器是如何植入的?

心律转复除颤器的植入手术并不是开胸手术,整个手术过程一般持续1.5小时左右,患者在术中通常是保持清醒状态,只是局部麻醉。植入过程包括: 1,在胸上部切开一个约为5cm的切口,将很细的电极导线通过静脉血管导入心脏 2,医生会把电极导线尾端连接到植入的起搏器上,并对起搏器进行参数设置 3,将起搏器放入皮下,缝合胸部切口

34、 什么是心动过缓?

指心脏的跳动频率太低(通常低于每分钟60跳)时,不能将人体所需的氧气泵(输送)往全身各处。而人体组织如果缺氧则可能导致:眩晕、极度疲乏、气急或晕倒等症状。心动过缓即指这种心脏跳动频率过低且引发症状的疾病。

35、 心脏可能因为以下哪些原因跳得较慢?

病窦综合征(或称窦房结功能不全),即人体自身天然的起搏器(窦房结)发出的电信号太慢。 房室传导阻滞, 即电信号不能传送到心脏的下半腔(心室)。

36、 常见的引起心动过缓症状的原因是什么?

先天性心脏缺陷;某些疾病或心血管药物;自然的人体老化过程;心脏病发作引起的组织受损;其它未明原因。

37、 如何知道自己患有心动过缓?

患者自己比较容易发现的危险因素是: 1,心率小于40次/分。 2,心搏停顿大于3秒。 3,24小时动态心电图检查显示总心率小于60000次。 4,心率与年龄和个体运动程度不匹配。 5,出现晕厥跌倒和晕厥前不舒服等症状。 以上的症状,符合任何一项建议您去医院心脏科医生处咨询。

38、 我是否适合接受心脏再同步治疗?

您的医生可能会根据以下标准来判断您是否适合接受心脏再同步治疗: 1,即使按医生处方的最大剂量药物服用,您仍出现症状,并且生活质量一直很差 2,患有心室不同步,也就是说您心脏的两个心室搏动不同步,无法有效地向全身输送血液 3,医生确定您的心力衰竭水平为III级或IV级 4,您的射血分数≤35%(射血分数是心脏能够泵出血液能力的指标) 5,所测得心电活动“QRS周期”延长 如果您无法判断是否适用接受心脏再同步治疗,建议您去医院咨询相关专业医生。

39、 为什么我需要植入心脏再同步起搏除颤器?

对于心衰患者,医生大多会建议您植入有心脏除颤复律功能的心脏再同步起搏除颤器(简称为CRT-D)。因为: 1,发生心脏骤停的患者中有80%的患者有心力衰竭病史 2,诊断为心力衰竭的患者心脏性猝死的发生率是普通人群的6-9倍,2.5年内死亡率约为20%-25%,其中50%的死因为心脏性猝死 3,预防心脏性猝死的方法是除颤治疗 4,CRT-D是一款同时具备心脏再同步起搏和除颤治疗的植入装置,能更有效地降低心衰患者的死亡率。

40、 什么是心力衰竭?

心力衰竭是指由于心脏功能衰竭,不能满足身体需要所导致的一系列复杂症状和体检发现。心衰的发生可能有多种原因。在成年人中,它最常由冠状动脉疾病、未经治疗的高血压、和心脏瓣膜损伤所致。因为心脏的泵血功能不良,所以体液容易积聚于肺或身体的其他部分例如腿部。 心衰并不总是很明显。有些患者在心衰的早期可能根本没有任何症状。而另外一些患者则可能将易疲劳和气短误认为只是人逐渐衰老的一些迹象而忽视了这些情况。由于心脏不能有效地将血液和氧气泵至肾和脑等器官,因而这些受到心衰影响的器官也可能会产生一系列症状,包括: 气短、腿脚肿胀、无力、疲乏;由于呼吸问题导致夜间睡眠困难,咳出“泡沫样”的痰;腹胀或腹痛,食欲差,夜尿增多,意识不清,记忆力下降;心绞痛、心脏病发作、突发性心脏停搏以及心衰。这些可能威胁到您的生活质量和寿命。医生会告诉您一些当前的疾病治疗和预防信息。所以,请和您的医生谈一谈这些问题。

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