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常见问题

1、 心脏起搏器植入手术是怎样进行的?

不是开胸手术,整个手术过程一般持续1.5小时左右,患者在术中通常是保持清醒状态,只是局部麻醉。植入过程包括: 1,在胸上部切开一个约为5cm的切口,将很细的电极导线通过静脉血管导入心脏 2,医生会把电极导线尾端连接到植入的起搏器上,并对起搏器进行参数设置 3,将起搏器放入皮下,缝合胸部切口。

2、 心脏起搏器手术植入后可能产生的不良反应有哪些?

心外组织刺激,通常会累及膈肌和起搏器囊袋有搏动感; 双腔起搏器介导的心动过速; 单腔起搏器可能会引起起搏器综合征; 感染导致的囊袋破溃等;

3、 如何处理心脏起搏器手术植入后可能产生的不良反应?

心外组织刺激,通常会累及膈肌和起搏器囊袋有搏动感—调整程控参数或重新定位起搏导线。双腔起搏器介导的心动过速—调整程控参数。单腔起搏器可能会引起起搏器综合征—调整程控参数或更换双腔起搏器。感染导致的囊袋破溃等—清创或拔除电极导线,重新植入新的起搏系统。

4、 心脏起搏器临床手术治疗应用已有多久?

1958 年全球第一例永久植入型心脏起搏器植入手術在瑞典完成,迄今此项技术发展已有50年的历史了。

5、 心脏再同步起搏器植入是大手术吗?

心脏再同步起搏器植入并不是开胸手术,整个手术过程一般持续1.5-2.0小时左右,患者在术中通常是保持清醒状态,只是局部麻醉。植入过程包括: 1,在胸上部切开一个约为5cm的切口,将很细的电极导线通过静脉血管导入心脏 2,医生会把电极导线尾端连接到植入的起搏器上,并对起搏器进行参数设置 3,将起搏器放入皮下,缝合胸部切口

6、 冠心病在什么情况下需要外科手术?

具有以下病变特征的冠心病患者应该选择搭桥手术:左主干病变;多支病变介入治疗效果欠佳,且需放多个支架,经济负担较重;急性心肌梗死6小时以内;合并需要手术治疗的心肌梗死后并发症;介入治疗失败或出现急性并发症,以及介入治疗后再狭窄;搭桥术后再次发生新的主要冠状动脉狭窄,或桥血管阻塞等。每个人情况不同,请咨询您的医生。

7、 支架植入手术后,何时能重新开始我的日常活动?

一般患者在术后一周即可返回工作岗位并继续其正常的日常活动。请您遵照医生给您的建议。

8、 做完支架手术后,服用阿司匹林和波立维多久就可以停药了?

这个要分两种情况。如果患者所做的是药物支架,要坚持服用双联抗血小板药物1年;如果患者使用的是裸金属支架,那么只需要服用3个月就可以了。不论哪种支架,如果没有禁忌症,阿司匹林都需终身服用。

9、 介入性治疗心脏病与外科手术治疗心脏病相比,有哪些好处?

介入性治疗是在穿刺处进行局麻,病人神志清醒的状态下通过穿刺外周静脉或动脉治疗心脏病的,可治愈很多过去需要开胸或开腹才能治疗的心脏病,对病人的创伤大大低于外科手术,而治疗效果又可以与之媲美,既减轻了病人的痛苦,又提高了病人围术期的安全性。目前以部分取代了外科手术,或与外科手术联合应用。

10、 如何预防冠脉介入手术(PCI)后再狭窄?

可能导致的PCI后再狭窄的因素很多,首先考虑与病人血管病变特征有关,如严重的三支病变、慢性闭塞等,还考虑与病人自身其他相关疾病是否得到控制及不良生活习惯是否纠正有关。由于再狭窄机理目前不是很清,而且可能导致再狭窄的因素也很多,因此,预防再狭窄非常困难,应多方面综合治疗。作为病人,需要祛除可能诱发再狭窄的因素:戒烟并远离吸烟人群,积极控制和治疗糖尿病、高血脂、高血压,控制体重,适当控制高脂食物摄入及肉食,要保持心态平衡,具有良好的饮食起居制度,严格按医嘱服药。

11、 冠脉介入手术(PCI)手术前、后病人还需要服用药物吗?

PCI前后病人都要遵医嘱服用相关的药物,其目的是防止血管扩张处形成急、慢性血栓,控制血脂,防治术后再狭窄,减少冠状动脉痉挛,控制与冠心病相关的疾病,如高血压、糖尿病等。

12、 冠脉介入手术(PCI)病人出院后还需用药及复查吗?

PTCA及支架术后病人应带抗凝、调脂、扩冠及治疗并发症的药物,以便用来巩固治疗效果。出院后复查是在院治疗的继续,其目的是进一步复查PTCA及支架术疗效,并尽早发现处理新发的症状及出现的新情况。复查时间要遵从主管医生的嘱咐及指导,无特殊情况一般是出院后的半月、1月、2月、4-6个月、1年各复查1次,有症状要及时到医院诊治。

13、 一般手术前住院检查,手术以及复原时间需要多长?

住院时间因人而异,通常从手术前住院检查,接受手术到出院平均需要约1-2周时间。

14、 美敦力脑起搏器手术后会不会被看见?

整套脑起搏器治疗系统,电极,延伸导线,神经刺激器(电池)都埋置在体内,可以在胸部皮肤表面摸到一小块凸起,但穿衣服以后并不容易被发现。头部可能也会有一个小凸起,手术以后一段时间,就会被头发覆盖,也不易被发现。外科医生会尽可能地将神经刺激器植入到让您感觉最舒适且最不容易被看见的地方。

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