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吴永健的个人空间
http://www.mdtcare.com/home/wuyongjian/
医学科普
专家信息
吴永健
所属医院:阜外心血管病医院
职  称:主任医师 教授
擅  长: 冠心病的介入治疗、急性心肌梗死的早期诊断、重症心肌梗死的救治(包括心源性休克)、主动脉瓣狭窄的介入置换、在冠心病合并糖尿病的早期诊断及治疗方面有较深入的研究
简  介:

擅长冠心病介入治疗、急性心肌梗死的早期诊断、重症心肌梗死的救治(包括心源性休克)、主动脉瓣狭窄的介入置换、在冠心病合并糖尿病的早期诊断及治疗方面有较深入的研究。 先后赴德国和美国深造,冠心病介入治疗手术每年1000例以上。

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转载自:http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/wuyongjian_80350.htm 

急性发作:

冠脉介入术后如有心绞痛急性发作时,要保持镇静,停止一切活动,就地休息。立即舌下含服硝酸甘油1片或速效救心丸10粒。如效果欠佳,应每隔5分钟含服一次。如连用3次仍无效提示您有可能发生了急性心肌梗死,应马上拨打“120”或“999”,尽快去医院。如自行服药缓解,患者也应尽快去医院复查冠脉造影。如心绞痛发作症状和术前相似,应考虑有支架内再狭窄的可能。如症状与术前不同,可能有新发冠脉病变。北京阜外医院心血管内科吴永健

重要事情前:

在遇到重要事情前,患者经常会因为精神紧张而导致血压升高,心率加快。为避免由此引发的心绞痛,患者可在重要事情前根据当时的血压和心率情况加服消心痛2-4片、倍他乐克半片或1片。如仍有心绞痛发作,应就地休息,立即舌下含服硝酸甘油或速效救心丸,如服药后可迅速缓解,可办完事后再就医,复查冠脉造影。如发作症状比以往剧烈,伴大汗,心慌等症状,应停止一切活动,迅速就医。

感冒、发热、腹泻

目前冠脉介入术后的药物和抗感冒药、退热药和治疗腹泻的药物一般没有冲突。但患者要注意感冒、发热和腹泻时,血容量往往不足,患者应根据当时血压情况减少或停用降压药物,以免造成血压过度的降低。但倍他乐克、阿替洛尔等β受体阻滞剂尽量不要停用。

外伤:

外伤经常会因为疼痛和紧张等因素诱发心绞痛,治疗药物和急性发作时一样,但外伤因失血等原因,可能会使血压降低,所以含服硝酸甘油应酌情减量。外伤时最常遇到的问题是出血,如为体表局部出血,可压迫止血,不要停用阿司匹林和氯吡格雷等抗凝药物。但如果怀疑有内脏出血或颅内出血,必需停用阿司匹林和氯吡格雷并尽快入院,在严密观察下治疗。

 

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